Колит Симптомы и лечение колита

колитКолит - это воспалительное, либо воспалительно - дистрофическое поражение слизистых оболочек толстого кишечного тракта. Колит различают на приобретенный, острый и ишемический (наблюдается только у лиц приклонного возраста). Предпосылкой появления колита могут быть: стафилококки, патогенные если-бактерии, бактериальная дизентерия, стрептококки, бактерии группы протея, простые либо вирусы

Этиология, Патогенез

Острый колит

Большинство случаев появления острого колита впрямую связано с заразными возбудителями: эшерихии, сальмонеллы, иерсинии, шигеллы и др., также еще пореже - другие виды болезнетворной флоры и некие вирусы. Также предпосылкой развития острого колита время от времени могут стать небактериальные отравления, разные аллергические реакции и очень грубые погрешности в правильном питании. По типу воспаления колиты разделяются на: эрозивные, катаральные, фибринозные и язвенные. Острое воспаление стен кишки приводит к разным по собственной выраженности многофункциональным нарушениям толстого кишечного тракта.

Хронический колит

Причинами появления приобретенного колита могут стать паразитические поражения, заразные заболевания (сначала дизентерия) и некие причины неинфекционного происхождения. Токсические колиты появляются в итоге воздействия разных ядовитых агентов промышленного и бытового внедрения (соли ртути, мышьяка, свинца); алиментарные колиты - из-за периодических погрешностей в качестве и режиме питания. Появление фармацевтических колитов связано с бесконтрольным долгим приемом слабительных препаратов и лекарств; сопутствующие колиты развиваются вследствие секреторной дефицитности поджелудочной железы и желез желудка. Также приобретенные колиты бывают аллергической природы. В механизме их развития главную роль играют атрофические, дистрофические и воспалительные конфигурации слизистой оболочки толстого кишечного тракта, которые сопровождаются нарушениями ее двигательных и секреторных функций.

Ишемический колит

Нарушение пищеварительного кровообращения, которое почти всегда связано с атеросклерозом веток брюшной аорты является главной предпосылкой развития ишемического колита. Это связано с тем, что вследствие полной либо частичной закупорки просвета нижней брыжеечной артерии атеросклеротической бляшкой появляются дистрофические либо некротические конфигурации стены толстой кишки. Еще пореже предпосылкой нарушенного кровообращения кишечного тракта могут быть: геморрагический васкулит, узелковый периартериит и пр. Поражение в большей степени локализуется в области селезеночного узла

Клиническая картина

Острый колит

В большинстве случаев протекает в купе с гастроэнтеритом, острым энтеритом либо аккомпанирует пищеварительные инфекции. Болезнь всегда начинается остро: температура тела подымается до 38 - 39*С, возникает понос, появляется жажда, острые спастические боли локализуются в различных отделах толстого кишечного тракта, теряется аппетит. Частота приступов может составлять от 5 до 20 раз в день. При пальпации животика отмечаются болезненные чувства по ходу толстой кишки и урчание.

Хронический колит

Одно из более всераспространенных болезней ЖКТ, которое почти всегда смешивается с гастроэнтеритом либо приобретенным гастритом. По собственному течению приобретенный колит разделяется на малосимптомный - долгий и хронически - рецидивирующий. Возникают поносы, время от времени чередующиеся с запорами; в каловых массах может быть огромное количество слизи либо прожилки крови. После дефекации остается чувство неокончательного опорожнения кишечного тракта, животик вздут, отмечаются метеоризмы. Ноющие тупые боли не имеют точной локализации, хотя в большей степени отмечаются понизу слева животика (усиливаются перед дефекацией и после приема еды). Из-за воспаления слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки, может быть присоединение болей в заднем проходе. При пальпации животика наблюдается болезненность по ходу всего толстого кишечного тракта и сильное урчание.

Ишемический колит

Данный вид колита протекает в доброкачественной, стенозирующей либо моментальной формах. Тип течения впрямую находится в зависимости от степени нарушения кровотока и величины пораженного сосуда. При доброкачественной и стенозирующей форме, почти всегда сходу после пищи, отмечается насыщенная боль в верхней половине либо левой части животика, рвота и метеоризмы. Может повышаться температура тела, в 50% случаев наблюдается диарея (время от времени с примесью крови), которая может чередоваться с запорами. При пальпации наблюдаются выраженные болезненные чувства по ходу ободочной кишки, а время от времени в левой части животика защитное мышечное напряжение

Лечение колита

Острый колит

В зависимости от степени тяжести, исцеление данного вида заболевания проводится в лабораторных критериях, либо же в критериях стационара. Назначается щадящая диета (стол №4), для восполнения утраченных солей и воды употребляют солевые смеси ("Оралит", "Регидрон", квартасоль, трисель и пр.). В качестве симптоматической и патогенетической терапии используются обволакивающие средства, адсорбенты и ферментные препараты (белоснежная глина, активированный уголь и пр.), также зависимо от показаний - сердечно-сосудистые препараты. В случае, если была установлена заразная прерода появления колита - назначаются бактерицидные средства. В легких случаях исцеление по способности ограничивается пременением симптоматических средств и специально разработанной диеты, без использования лекарств.

Хронический колит

Место проведения исцеления данного вида колита находится в зависимости от фазы заболевания и общего состояния пациента и может быть насколько поликлиническим, так и стационарным. При обострениях назначается дробное питание от 6 до 7 раз в день и предназначение диеты №4а, 4б либо 4в. При ярко выраженном обострении в 1-ые двое суток проведенные в стационаре назначается целебное голодание. В случае исцеления на дому питание должно включать в себя легкие мясные бульоны, отварное либо приготовленное на пару мясо, вареную речную рыбу, яичка всмятку, слизистые супы, сладкий чай и кисели. В период улучшения можно добавить в рацион поначалу протертые и вареные, а потом и свежайшие фрукты и овощи. Бактерицидная терапия (сульфаниламиды) назначается курсами по 5 дней, в случае отсутствия улучшения - назначают лекарства. При выраженных болях назначают платифиллин и спазмолитики (но-шпа, папаверин). Для общего укрепления организма назначается прием аскорбиновой кислоты (инъекционно) и витаминов группы В. При поносах - адсорбирующие и вяжущие препараты, отвары и настои фармацевтических травок (лист шалфея, кора дуба, плоды черники и пр.), нагретые минеральные негазированные воды. При запорах - назначают к применению растительные слабительные (плоды жостера, кора крушины, лист сенны и пр.), также минеральные воды (Баталинская, Славяновская, Смирновская, Ессентуки №17). В случаях выраженного метеоризма в сборы фармацевтических травок нужно добавлять цветки ромашки, семечки укропа и стволы золототысячника. В случаях, если в большей степени поражается ровная кишка - назначают целительные масляные микроклизмы. Также в комплекс целительных мероприятий входят: иглоукалывание, психотерапия, физиотерапевтические процедуры. В периоды улучшения (ремиссии) для нормализации моторики кишечного тракта назначается глубочайший массаж животика. Также приписывается санаторно - курортное исцеление (Кавказские Минеральные Воды, Трускавец, Друскининкай).

Ишемический колит

При появлении моментальной формы данного вида колита с развитием сопутствующей поликлиники острого животика - нужно критическое оперативное вмешательство, направленное на удаление пораженного участка толстого кишечного тракта. При терапии стенозирующей формы используют холинолитики, спазмолитики, ангиопротекторы и антисклеротические препараты. В случае присоединившейся инфекции назначаются бактерицидные средства.


16.04.2024