Препараты от аллергии

Лечение всех аллергических болезней проводится фактически по схожей схеме и заключается в неотклонимой изоляции хворого от контакта с провоцирующим веществом-аллергентом; в проведении специфичной иммунотерапии, которая помогает обучить организм не проявлять гиперреакции на попадающий аллергент; в неспецифической терапии, которая заключается в приеме антивосполительных нестероидных препаратов, кортикостероидов и антигистаминных средств

Антигистаминные препараты от аллергии

Антигистаминные препараты – это фармацевтические средства, основное действие которых ориентировано на блокирование Н1-гистаминовых рецепторов. Также есть препараты, которые заблокируют Н2-гистаминовые сенсоры, которые часто употребляют насколько противоязвенные препараты, т. к. они уменьшают секрецию.

Благодаря бессчетным следованиям было установлено, что гистамин, оказывая воздействие на сенсоры кожи, глаз и респираторной системы, вызывает симптомы аллергии, которые антигистаминные препараты купируют либо предупреждают. Антигистаминные средства предупреждают вызываемый гистаминоподобными субстанциями и самим гистамином бронхоспазм и владеют местноанестезирующим, седативным, антисеротониновым, антихолинергическим, антиспастическим, противоотечным и противозудным действиями.

По времени сотворения антигистаминные препараты подразделяют на препараты I, II и III поколений. Препараты I поколения – седативные препараты, препараты II поколения – неседативные препараты, препараты III поколения – активные метаболиты без кардиотоксического и седативного эффектов

Антигистаминные препараты I поколения

Препараты первого поколения обратимо связаны с Н1-сенсорами, вследствие чего их нужно вводить нередко, в довольно огромных дозах. Главные фармакологические характеристики данных препаратов: снотворное, седативное, холинолитическое действие и понижение мышечного тонуса. Также данные препараты способны потенцировать действие алкоголя. Противогистаминный эффект они оказывают в протяжении порядка 5 часов (продукт Тавегил – около восьми часов).

Седативное действие появляется вследствие того, что фактически все препараты I поколения жирорастворимы, просто попадают через гематоэнцефалический барьер, связываясь с Н1-сенсорами мозга. В случае сочетания с психотропными средствами и алкоголем, седативный эффект усиливается. В неких случаях может наблюдаться психомоторное возбуждение. Конкретно из-за седативного эффекта большинства препаратов первого поколения запрещено использовать при проведении действий, требующих особенного внимания. Все без исключения препараты I поколения усиливают действие алкоголя, ингибиторов моноаминооксидазы, ненаркотических и наркотических анальгетиков, снотворных и седативных фармацевтических средств.

Антихолинергическое действие данных препаратов вызывает атропиноподобные реакции, проявляющиеся нарушением зрения, тахикардией, запорами, задержкой мочи, сухостью в носоглотке и рту. При рините данные характеристики могут быть полезны, а при бронхиальной астме они могут только усилить обструкцию дыхательных путей, вызвать обострение аденомы простаты и глаукомы.

Благодаря холинолитическому действию, препараты владеют противоукачивающим и противорвотным эффектами, что существенно уменьшает симптоматику паркинсонизма.

Для большинства антигистаминных препаратов типично кокаиноподобное (местноанестезирующее) действие.

В случае долгого приема, антигистаминная активность может понижаться, потому поменять препараты рекомендовано каждые две-три недели. После приема препаратов целебный эффект наблюдается фактически сходу, но его действие довольно краткосрочно.

Несколько антигистаминных препаратов I поколения, из-за их снотворного и успокаивающего эффекта, входят в состав используемых при укачивании, мигрени и простуде комбинированных препаратов.

У антигистаминных препаратов I поколения так большой диапазон побочных эффектов, что часто при аллергических заболеваниях от их предназначения отрешаются, при этом в неких Европейских странах их реализация вообщем запрещена.

Ниже мы представим более нередко используемые антигистаминные препараты I поколения:

• Димедрол. Понижает выраженность псевдоаллергических и аллергических реакций, обладает высочайшей антигистаминной активностью. Вследствие собственного холинолитического эффекта оказывает противорвотное и противокашлевое действие, при всем этом часто вызывая задержку мочеиспускания и сухость слизистых. Кроме этого димедрол обладает сильным снотворным и седативным эффектом и часто употребляется насколько обыденное снотворное. В случае персональной непереносимости лидокаина или/и новокаина, димедрол является их кандидатурой в плане местноанестезирующего эффекта. При всем этом данный продукт характерен непредсказуемостью воздействий на ЦНС и довольно широким диапазоном побочных эффектов

• Диазолин. У данного продукта седативный эффект еще слабее, чем у димедрола, при всем этом он часто вызывает возбуждение ЦНС и такие побочные эффекты насколько заторможенность психологической и двигательной реакции, сонливость, головокружение, нарушение мочеиспускания, раздражение слизистых ЖКТ. Некие исследователи говорят, что диазолин оказывает токсическое воздействие на нервные клетки

• Супрастин. Более используемый седативный антигистаминный продукт, владеющий умеренным спазмолитическим и периферическим антихолинергическим действием, также значимой антигистаминной активностью. Супрастин более отлично себя зарекомендовал при лечении таких болезней насколько круглогодичный и/или сезонный аллергический риноконъюнктивит, атопический дерматит, экзема, отек Квинке и крапивница. Вследствие того, что данный продукт в сыворотке крови не скапливается, может быть его долгое применение без опасности передозировки. Целебный эффект наступает довольно стремительно, но длится недолго, потому для роста его длительности часто показан его комбинированный прием с неседативными Н1-блокаторами

• Тавегил. По собственному действию похожий с димедролом высокоэффективный антигистаминный продукт, владеющий высочайшей антихолинергической активностью. Время от времени в качестве дополнительного средства назначается инъекционно при ангионевротическом отеке и анафилактическом шоке. По свидетельствам может быть применен для исцеления псевдоаллергических и аллергических реакций. Но время от времени встречается аллергия и на сам Тавегил

• Перитол. Кроме антигистаминного, данный продукт обладает большим антисеротониновым действием, существенно увеличивает аппетит и часто применяется при мигрени

• Фенкарол. Не глядя на то, что у данного продукта антигистаминная активность меньше, чем у димедрола, он имеет более низкую выраженность седативных параметров. Кроме понижения гистамина в тканях, Фенкарол перекрывает Н1-сенсоры. Данный продукт служит неплохой подменой в случае привыкания к иным антигистаминным средствам

• Пипольфен. Применяется для потенцирования наркоза и насколько противорвотное средство. Оказывает ярко выраженное воздействие на ЦНС

Антигистаминные препараты II поколения

Антигистаминные препараты от аллергии II поколения, в отличие от собственных предшественников, не владеют холинолитическим и седативным эффектами, не понижают физической и интеллектуальной активности, не попадают за гематоэнцефалический барьер, не адсорбируются с продуктами в ЖКТ, владеют стремительно наступающим терапевтическим эффектом. Но, невзирая на их очевидное преимущество перед продуктами от аллергии прошло поколения, препараты II поколения владеют кардиотоксическим эффектом разной степени, потому их прием просит неизменного амбулаторного контроля сердечной деятельности. Данные препараты запрещены к применению старым людям и клиентам с хоть какими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Эффект от данных препаратов держится подольше и наступает резвее. В случае использования препаратов в рекомендованной терапевтической дозе, седативный эффект мал. Умеренная сонливость может наблюдаться только у повышенно чувствительных людей, но отмены продукта это не просит. При продолжительном приеме антигистаминная активность не понижается.

Побочное кардиотоксическое действие появляется вследствие блокирования продуктам калиевых каналов сердечной мускулы. Риск развития кардиотоксического эффекта существенно возрастает в случае сочетания антигистаминных препаратов с антидепрессантами (пароксетин, сертралин, флуоксетин), макролидами (кларитромицин, эритромицин) и противогрибковыми средствами (интраконазол, кетоконазол).

Наиболее используемые антигистаминные препараты II поколения:

• Трексил (Терфенадин). Данный продукт от аллергии является первым продуктам данного поколения. Не глядя на то, что со стороны ЦНС у него нет угнетающего деяния, он обладает завышенной способностью стимулировать развитие фатальных аритмий и значимым кардиотоксическим действием

• Гисталонг (Астемизол). Более продолжительно действующий (порядка 20 суток) продукт из данной группы. Гисталонг не ведет взаимодействие с алкоголем, седативный эффект у него фактически на сто процентов отсутствует. Более отлично зарекомендовал себя при лечении приобретенных аллергических болезней. При протекании острого процесса его применение считается нецелесообразным. Главным суровым противопоказанием является риск развития (время от времени даже фатальных) нарушений сердечного ритма

• Семпрекс (Акривастин). Целебный эффект пре применении данного продукта довольно кратковременен, но достигается очень стремительно. Это продукт с мало выраженным антихолинергическим и седативным эффектами при высочайшей антигистаминной активности

• Фенистил (Диметенден). По собственному составу стоит поближе всего к продуктам от аллергии прошедшего поколения, но приметно отличается от их еще наименьшей выраженностью седативного эффекта, большей продолжительностью деяния и поболее высочайшей противоаллергической активностью. Практикуется форма выпуска в виде геля для внешнего применения

• Кларитин (Лоратадин). Более покупаемый продукт II поколения. Вследствие большей прочности связывания с Н1-сенсорами, антигистаминная активность у него выше, чем у Терфенадина и Астемизола. Продукт не потенцирует действие алкоголя, седативный эффект отсутствует, кардиотоксическим действием не обладает, с другими фармацевтическими продуктами фактически не ведет взаимодействие. Кларитин можно принимать детям после года и водителям

Метаболиты (Антигистаминные препараты III поколения)

Новые препараты от аллергии третьего поколения не владеют кардиотоксическим и седативным эффектами, в связи с чем разрешены к употреблению людям, занятых на производствах, требующих особенного внимания.

Наиболее используемые новые препараты от аллергии III поколения:

• Телфаст (Фексофенадин). Продукт не ведет взаимодействие с иными фармацевтическими средствами, не оказывает воздействия на психомоторную деятельность, не оказывает седативного эффекта. Посреди всех антигистаминных препаратов, Телфаст можно считать более действенным и очень безопасным

• Цетрин, Зиртек. В организме продукт фактически не метаболизируется, скорость его вывода впрямую находится в зависимости от функции почек. Отлично себя зарекомендовал при кожных аллергических проявлениях, т. к. совсем не сложно просачивается в кожные покровы. Целебный эффект проявляется в течение 2-ух часов с момента приема продукта и держится порядка суток. При приеме в средних терапевтических дозах кардиотоксический и седативный эффекты отсутствуют. В случае нарушенной функции почек, продукт следует принимать с особенной осторожностью

Назальные противозастойные препараты от аллергии

Большинство противоаллергических препаратов содержат такие амфитаминоподобные вещества насколько псевдоэфедрина гидрохлорид либо составляющие, обнаруживаемые в используемых при простуде пероральных продуктах. Такие обозначенные побочные эффекты насколько сердечно-сосудистые нарушения, бессонница и стрессовость, как правило появляются в случае исцеления данными продуктами аллергических реакций. Кроме этого противозастойные назальные препараты аллергическую симптоматику (першение в горле, кашель, чихание, слезящиеся и зудящие глаза, насморк) не снимают, а способны вылечить только заложенность носа, которая никак не является главным досаждающим аллергикам симптомом.

Рекомендуемые производителями назальные противозастойные препараты без эффекта «сонливости»: Судафед и Афринол. Но при аллергии их использовать не рекомендуется.