Амоксициллин инструкция по применению

Просим направить Ваше внимание, что перед покупкой фармацевтического продукта Амоксициллин нужно пристально прочесть аннотацию по применению, методы внедрения и дозу, также другую полезную информацию по продукту Амоксициллин. На веб-сайте «Энциклопедия Болезней» Вы отыщите всю нужную информацию: аннотацию по правильному применению, рекомендованную дозу, противопоказания, также отзывы пациентов, уже применявших данный фармацевтический продукт.

Формы выпуска

Амоксициллин выпускается в виде последующих форм:

- Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).

- Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).

- Гранулки во флаконе (для изготовления суспензии).

Все формы амоксициллина принимают вовнутрь; введение данного антибиотика в виде инъекций (уколов) не предвидено.

Амоксициллин - Фармакологическое действие

Амоксициллин - это антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого диапазона деяния. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает антибактериальное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных микробов: Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных микробов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы мельчайшие организмы, продуцирующие пенициллиназу.

В композиции с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Считают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр бактерицидного деяния расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой композиции увеличивается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Но Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и огромное количество других грамотрицательных микробов остаются резистентными.

Амоксициллин - Фармакокинетика

При приеме вовнутрь амоксициллин стремительно и стопроцентно абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также возрастает в 2 раза. В присутствии еды в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м внедрении и приеме вовнутрь в крови достигаются схожие концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о больших концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой вовнутрь, выводится в неизмененном виде с мочой методом клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц приклонного возраста T1/2 может быть более долгим.

При почечной дефицитности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В маленьких количествах амоксициллин просачивается через ГЭБ при воспалении мягенькой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется методом гемодиализа.

Амоксициллин – Показания к применению

Для внедрения в виде монотерапии и в композиции с клавулановой кислотой: заразно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микробами, в т. ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, заразные заболевания кожи и мягеньких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для внедрения в композиции с метронидазолом: приобретенный гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Амоксициллин - Режим дозирования

Индивидуальный.

Для приема вовнутрь разовая доза для взрослых и деток старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при томном течении заболевания - до 1 г.

Для малышей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для деток в возрасте до 2 лет дневная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и деток интервал меж приемами 8 ч.

При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в композиции с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал меж приемами следует прирастить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал меж приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2, в/в (при обычной функции почек) - 2-12 г/ Детям в/м - 50 мг/кг/, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2; в/в - 100-200 мг/кг/ Клиентам с нарушением функции почек, дозу и интервал меж введениями нужно корректировать в согласовании со значениями КК.

Амоксициллин - Побочные деяния

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; изредка - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: может быть развитие суперинфекций (в особенности у пациентов с приобретенными болезнями либо пониженной резистентностью организма).

При продолжительном применении в больших дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в композиции с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; изредка - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в композиции с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; изредка - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Амоксициллин - Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, томные инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей либо рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, астма, сенная лихорадка, завышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для внедрения в композиции с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, заразный мононуклеоз; завышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для внедрения в композиции с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в композиции с клавулановой кислотой.

Амоксициллин для деток

Наиболее нередко использующаяся в педиатрии форма выпуска продукта – это суспензия, по аннотации по применению к амоксициллину детям до года может назначаться в согласовании с показаниями. Безупречной является ситуация, когда точно известен возбудитель заболевания и доктор знает, что он чувствителен к амоксициллину. Но проведение соответственного анализа (антибиотикограммы) занимает некое время, а вылечивать ребеночка нужно уже на данный момент. Потому, руководствуясь суждением, что амоксициллин – это продукт, воздействующий на очень широкий круг микробов, также на его эффективность и относительную безопасность почти всегда, доктор назначает сначала конкретно данное лечущее средство. А уже позже, по результатам наблюдения за течением заболевания и данным антибиотикограммы может быть назначен другой, более подходящий медикамент.

Сироп Амоксициллин для малышей (так неверно некие именуют суспензию) может назначаться с момента рождения. Более того, этот продукт назначают даже недоношенным детям, больше других подверженным риску заразных болезней в силу несовершенства всех органов и систем, включая иммунную.

Амоксициллин в пилюлях может назначаться только детям от 10 лет. Это связано со сложностью дозирования пилюль зависимо от веса ребеночка (потому что трудно точно высчитать одну седьмую часть пилюли).

Амоксициллин при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин просачивается через плацентарный барьер, в маленьких количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости внедрения амоксициллина при беременности следует кропотливо взвесить ожидаемую пользу терапии для мамы и возможный риск для плода.

С осторожностью использовать амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Амоксициллин пре нарушениях функции печени

Амоксициллин в композиции с метронидазолом не следует использовать при заболеваниях печени.

Амоксициллин при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал меж введениями нужно корректировать в согласовании со значениями КК.

Особенные указания

С осторожностью используют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в композиции с метронидазолом не советуют использовать у пациентов молодее 18 лет; не следует использовать при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема вовнутрь.

При одновременном применении амоксициллина с антибактериальными антибиотиками (в т. ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т. ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин увеличивает действие непрямых антикоагулянтов подавляя пищеварительную микрофлору, понижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие фармацевтических средств, в процессе метаболизма которых появляется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться повышением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота увеличивает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонент не изменяется.

Амоксициллин - Передозировка

Симптомы: диарея, рвота, тошнота, нарушение водно-электролитного баланса (насколько следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, препараты для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Аналоги Амоксициллина

К аналогам амоксициллина, т. е. продуктам, действующим веществом в каких является амоксициллин, относятся последующие фармацевтические средства: Амоксициллин Солютаб (Наша родина, "Нортон"); Амоксициллина тригидрат (Наша родина); Амоксициллин-Ратиофарм (Германия); Амоксициллин-Тева (Израиль); Амоксициллин Сандоз (Австрия); Амоксиллат (Германия); Апо-Амокси (Канада); Амосин (Наша родина); Амоксисар (Наша родина); Бактокс (Франция); Гоноформ (Австрия); Грюнамокс (Германия); Данемокс (Индия); Оспамокс (Австрия); Тайсил (Бангладеш); Флемоксин солютаб (Нидерланды); Хиконцил (Словения); Экобол (Наша родина); Э-Мокс (Египет).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, пре комнатной температуре. Хранить в труднодоступном для деток месте.

Хотим направить повышенное внимание, что описание фармацевтического продукта Амоксициллин представлено только в ознакомительных целях! Для получения более четкой и детализированной инфы о фармацевтическом препарате Амоксициллин просим Вас обращаться только к инструкции производителя! Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением! Вы должны непременно обратиться к доктору до внедрения продукта!


28.03.2024