Гнойная ангина у детей
Ангина, и тем более гнойная – это всегда опасное заболевание, и тем более, если оно появляется у ребенка. В то же время, у детей ангина имеет свои особенности- как течения, так и лечения - которые стоит знать.
Клиника гнойной ангины у ребенка
Все гнойные заболевания у детей протекают более бурно и непредсказуемо, чем у взрослых, и ангина в данном случае не является исключением. В частности, у детей она проявляется:
- острым началом с высокой температурой (до 40?С), или наоборот, практически без лихорадки;
- выраженными общими симптомами – головной болью, слабостью, снижением или отсутствием аппетита;
- сильной болью в горле – как при глотании и разговоре, так и в покое;
- резкой реакцией регионарныхлимфоузлов – они увеличиваются в размере, могут болеть или причинять дискомфорт.
Наиболее важной особенностью ангины у детей частое появление как ранних осложнений (заглоточный абсцесс, флегмона шеи, сепсисetc.), так и отсроченных (острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит). Этим объясняется необходимость адекватной и, что не менее важно, своевременной терапии, которую можно обеспечить только в стационаре.
Лечение гнойной ангины у детей
Лечение каждого заболевания начинается с режима и диеты. В случае с гнойной ангиной, первые несколько дней назначается постельный режим, до стихания интоксикации и активного воспаления.
Пища должна быть высококалорийной и при этом механически и термически мягкой, не травмирующей раздраженную и отечную слизистую оболочку. Помимо этого, больному ребенку нужно обильное питье, - это поможет справиться с интоксикацией.
Основой лечения любого гнойного процесса являются антибактериальные препараты. Однако из-за того, что детский организм всегда склонен к аллергическим реакциям, перед приемом любого препарата необходимо проводить пробу на переносимость.
Для таблетированных форм эта проба проводится так: берется четверть таблетки и ложится под язык. За реакцией наблюдают в течение получаса – если не появилось никаких аллергических проявлений, то препарат можно считать безопасным. В случае с инъекционными препаратами проводится проба по Безредко.
Вот основные антибактериальные препараты, которые применяют при гнойных ангинах у детей:
- препараты II-III поколений, такие как цефтриаксон и другие препараты.
- Фторхинолоны, которые применяются только в тяжелых случаЗащищенные пенициллины - это препараты применяется чаще всего. Сюда относятся такие препараты, как Аугментин, Амоксиклав.
- Цефалоспорины – в основном используются яхввиду высокойгепатотоксичности.
- Макролиды – «триарии» среди антибиотиков, как правило они применяются если больше ничего не помогает.
Помимо антибактериальных препаратов, при ангине применяется патогенентическая терапия, направленная не на возбудителя заболевания, но на основные звенья патологического процесса:
- дезинтоксикационная терапия: от простого приема жидкости в большом объеме до инфузионных (внутривенных) препаратов;
- антигистаминные препараты: важным аспектом ангины является сенсибилизация организма к токсинам возбудителя,- именно на ее устранения направлены эти препараты;
- противовоспалительные средства;
- поливитаминные препараты;
- полоскание горла антисептическими растворами – в качестве «помощи» антибиотикам.