Пеленочный дерматит

Пеленочным дерматитом именуется дерматит, который конкретно связан с пеленанием. В большинстве случаев наблюдается пеленочный дерматит у новорожденных, но время от времени бывает пеленочный дерматит и у более взрослых малышей. Пик этого вида дерматита приходит на 6 месяцев от рождения ребенка. Новорожденные дети мучаются им несколько пореже, потому что они наименее подвижны в 1-ые недели и месяцы жизни. Но снова-таки, впору не замененная пеленка либо подгузник могут спровоцировать появление данного пеленочного дерматита у новорожденных.

Вообще такое явление, насколько пеленочный дерматит у деток довольно всераспространено в мире. В Рф около 70 процентов детских дерматитов конкретно связано с этой формой. Своим заглавием пеленочный дерматит должен детям того возраста, которые не могут держать под контролем свою выделительную функцию.

Пеленочный дерматит причины

Пеленочный дерматит у деток может появиться в критериях завышенной влажности снутри памперса либо под пеленками, и насколько следствие, затрудненного доступа воздуха, наличия разных раздражителей хим и присутствия микробов, которые содержатся в фекалиях и в моче, также трения об одежку и памперсы. Не маленькое значение в критериях развития пеленочного дерматита отдается одновременному воздействию фекалий и мочи. Раздражающий эффект разъясняется добавлением аммиака к мочевой кислоте, который появляется при контактировании мочи с фекалиями, также с ферментами, которые находятся в кале (например, липаза либо протеаза).

Пеленочный дерматит у деток может развиться с первых дней жизни, но пик заболевания может наблюдаться меж 6-12-ми месяцами. В этот период питание становится особо различным, что собственного рода дает неплохую почву для развития и становления пищеварительной микрофлоры. Но по мере того, насколько кожный покров приобретает принципиальные защитные характеристики, начинает улучшаться его состояние и сопротивление к разным раздражающим факторам.

Можно представить, что некие детки имеют расположенность к развитию пеленочного дерматита. Данный вид дерматита имеет предпосылки к повторению у неких деток, что разъясняют завышенной сенсибилизирующей особенность кожного покрова и слизистых оболочек, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, которые, также, владеют неустойчивостью обмена водно-солевого, имеют нарушение соотношения пищеварительной микрофлоры (дисбактериоз), имеют завышенное содержание аммиака в моче.

Такие дерматозы, насколько дерматит атопический, дерматит себорейный либо кандидозный дерматит могут гамать не последнюю роль в развитии пеленочного дерматита.

пеленочный дерматит у новорожденного фото

Кандидозный пеленочный дерматит развивается из-за нередкого использования лекарств, в особенности с широким диапазоном деяния (например, при лечении диареи у ребеночка).

У ребеночка, у которого нарушены барьерные функции кожного покрова непременно присоединение вторичной инфекции, таковой насколько Candida albicans либо Streptococcus aureus. Другими словами, кандидозный пеленочный дерматит либо стрептококковая зараза им обеспечены.

Причинами появления пеленочного дерматита у новорожденных и малышей также могут быть: неверное употребление средств по уходу за кожей ребеночка (например, присыпок, кремов, памперсов и мыла). Также, некорректно одетый памперс может спровоцировать трение кожного покрова о его поверхность, а это поспособствует проникновению веществ раздражающих. Аллергия на стиральные и моющие средства для одежки может стать предпосылкой появления пеленочного дерматита.

В неких случаях пеленочный дерматит может проявляться в виде приобретенного заболевания. В таком случае повинны сами папа и мама, которые не проявили впору ребеночка спецу, либо же которые некорректно ухаживают за кожей ребенка, занимаются самолечением, также совсем не ухаживают за ребеночком.

Пеленочный дерматит симптомы

Пеленочный дерматит у малышей начинает свое течение с малозначительного покраснения кожного покрова под подгузником, а именно вокруг органов половых, на бедрах и на ягодицах ребеночка. Время от времени могут появляться шелушение и пузырьки на коже. В бытовом смысле, пеленочный дерматит может называться «опрелостью». В тяжелейших случаях имеют место изъявления в пораженных областях, отеки и нарывы.

Вообще, термин «пеленочный дерматит у малышей» подходит под многие состояния кожного покрова в зоне ношения памперсов. Покраснения в области заднего прохода бывают как правило вызваны стулом с щелочной реакцией у тех деток, которые находятся на искусственном вскармливании и, обычно, фактически не встречаются у тех детей, которые находятся на естественном вскармливании (кормлении грудью), пока в их рацион не начнут вводить прикорм.

пеленочный дерматит у ребеночка фото

Незначительно покраснение кожного покрова либо интертриго вследствие механического терния у детей может также встречаться в глубочайших складках в паховых областях меж нижней частью животика и бедрами. В тех местах, где происходит контакт с мочой, усиливается воспалительный процесс. Пеленочный дерматит представляет собой покраснение в таких местах, где оказывается особо сильное трение подгузника и одежки на кожу ребеночка и оно более очень по собственному воздействию на нее.

Возможно также возникновение дерматита пеленочного у тех малышей, у каких имеется себорейный дерматит. Вследствие его, имеются себорейные желтые чешуйки на голове, инфильтрация и покраснение кожного покрова на щеках (струп молочный), начинают появляться стойкие опрелости в кожных складках и на ягодицах. Протекание пеленочного дерматита у таких малышей происходит волнообразно. Обострение как правило вызывается хоть каким провоцирующим фактором – метеорологические условия, пищевые условия, инфекции.

Появление эритематозных бляшек, также маленьких розовых папул с их распространением на половые органы, складки и перианальную область свидетельствует о наличии кандидозного пеленочного дерматита. Вовлечение в процесс кожных складок представляется принципиальным фактором для диагностики дифференциальной кандидоза от ирритативного первичного пеленочного дерматита. Также кандидозный пеленочный дерматит следует заподозрить, если высыпания сохраняются более 72 часов. Диагноз выставляется на основании лабораторных и клинических данных: анализ микологический пораженных очагов с периферии папул, эритемы, пустул, что позволяет найти псевдогифы.

Как правило, ребеночек с пеленочным дерматитом ведет себя неспокойно, привередничает, рыдает, пробует снять памперс и прикладывает руки к паховой области.

К доктору следует обратиться немедля в тех случаях, когда: на фоне дерматита пеленочного повысилась температура тела до 38.5?С; пораженная область возрастает, участки на ней становятся вздутыми и получают синюшно-багряный колер; у ребеночка наблюдается выпадение волосяного покрова на фоне пеленочного дерматита; образование гнойников на пораженных пеленочным дерматитом областях; исцеление дерматита пеленочного в домашних критериях не приносит никакого эффекта в течение 3-х-5 дней.

Пеленочный дерматит лечение

Главным мероприятием в лечении пеленочного дерматита у малышей является профилактика данного заболевания. Принципиально также насколько можно ранее увидеть начало появления воспалительного процесса и прибегнуть к принятию нужных мер.

Родители должны учесть, что зависимо от фактора провоцирующего, пеленочный дерматит возникает на разных кожных участках и может иметь разную степень собственной выраженности. Необходимо также учесть особенности личные ребеночка, они могут располагать к возникновению такового дерматита, насколько пеленочный.

Содержание кожного покрова с чистом и сухом виде, в области памперса, является основным принципом профилактики. Влажность кожного покрова понижает своевременная подмена подгузников, даже в ночное время, когда пробудился ребеночек. Очень принципиальным является внедрение современных разовых памперсов, у каких внутренний целлюлозный слой имеет в собственном содержании гелеобразующий материал, владеющий завышенной способностью всасывать воду. Преимущество таких памперсов состоит в том, что впитывание и удержание мочи происходит во внутреннем слое памперса, таким макаром, кожный покров ребеночка не контактирует с влагой. Не считая того, ребеночка не надо одевать очень тепло, также не следует использовать одежку, которая плотно прилегает к коже. Пристальное внимание родителей должен заслуживать подбор памперса по размеру - следует накрепко, аккуратненько и симметрично фиксировать липучки-застежки при одевании ребеночка. Когда сменяют памперс, кожу ребенка кропотливо обмывают теплой водой и отлично просушивают.

Различные функции кожного покрова и завышенная абсорбирующая способность кожи требуют особенного внимания к выбору косметических средств, которые используют по уходу за детками первого года жизни.

Множество проявлений пеленочного дерматита у деток имеет самоограничение и отлично реагирует на легкие меры, например, памперсы заменяются часто либо почаще обыденного, период времени при приеме воздушных ванн (время, проведенное без памперса) возрастает. Непременно по почаще обнажать ребеночка ниже пояса, оставлять на ночь в таком виде, если позволяет комнатная температура.

Кроме правильного и своевременного очищения кожного покрова ребенка нужно часто смазывать кремами, маслами, использовать детскую присыпку. Не обильное внедрение детской присыпки защищает кожу от натирания ее памперсом, и в то же время, обильное внедрение детской присыпки, а именно, после купания, когда кожа не вытерта насухо, приводит к развитию и образованию коросточек и корочек.

Пеленочный дерматит чем лечить

Использование косметических средств, для деток первого года жизни, оказывает профилактический эффект на развитие воспалительных реакций на коже. Разные типы и виды косметических средств для малышей содержат в себе: молочко, лосьоны, гели, масла детские после купания, которые делают на поверхности кожи пленку с защитным действием, крема детские, в состав которых входят последующие вещества: пчелиный воск, минеральное и/или касторовое масло, глицерин, оксид цинка, пантенол, витамины группы А, Е,Д, С, натуральные экстракты растительные и масла с флавоноидами (ромашка, вереница, алоэ, календула и пр.)

Для обработки пораженных кожных участков при пеленочном дерматите рекомендуется внедрение мазей и кремов с целебным действием. Мазь Деситин, которая внутри себя содержит оксид цинка, обладает подсушивающим действием, в итоге которого миниатюризируется поступление секретов и слизи на пораженные дерматитом участки кожного покрова. Крем Драполен, в состав которого входят хлорид бензалкония и цитримид, оказывает дезинфицирующее, антисептическое, смягчающее, гидратирующее и защитное действие на кожу ребеночку. Мази Бепантен и Д-Пантенол, которые содержат в собственном составе декспантенол, владеют стимулирующим эпителизацию кожного покрова эффектом, также они владеют антивосполительным действием.

При лечении кандидозного пеленочного дерматита употребляют местно препараты с противогрибковым действием (например, Миконазол, Кетоконазол, Клотримазол, Батрафен). Если эффекта не наблюдается при местном применении мазей либо же зараза распространилась на другие участки и слизистые тела, то прибегают к системному исцелению кандидозной инфекции, беря во внимание возраст ребеночка и течение заболевания. Нужно учесть тот факт, что не рекомендуется одновременное нанесение детской присыпки и крема на одни и те же участки кожного покрова.

Следует также использовать детский особый шампунь для мытья волос, который разработан с учетом строения и особенностей кожи головы и волос ребеночка. Детские шампуни также не оказывают раздражающего деяния на слизистую глаз, что помогает значительно облегчить функцию купания ребеночка.

Для купания малышей грудного возраста советуют использовать особое детское мыло, которое содержит малое количество щелочи, что также не содействует высушиванию и раздражению кожного покрова. При возникновении пеленочного дерматита у ребеночка внедрение хоть какого мыла уменьшают до 1-го раза в день. Могут иметь место разные аллергические реакции на всеразличные средства по уходу за кожей ребеночка.

При присоединении себорейного дерматита может потребоваться предназначение стероидной топической мази, а при присоединении инфекции – антивирусные, противогрибковые либо бактерицидные средства. Они все должны назначаться строго спецом. Самолечение в таких случаях неприемлимо!

Прогноз для пеленочного дерматита, в случае проведения своевременных целительных и профилактических действий, обещает быть подходящим.