Понос (Диарея)

поносПонос - это более частое (пореже однократное) опорожнение кишечного тракта, с выделением водянистых каловых масс, связанное с ускорением прохождения содержимого кишечного тракта, вследствие нарушения всасывания воды толстым кишечным трактом, усиления перистальтики, также насколько следствие выделения пищеварительными стенами значимого количества транссудата либо воспалительного секрета. Почти всегда понос (диарея) является симптомом энтерита либо острого/хронического колита.

Поносы разделяются на:

- Алиментарные поносы. Появляются вследствие аллергических реакций на какие - или виды пищевых товаров, либо неверного питания.

- Заразные поносы. Являются следствием пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза, дизентерии, амебиаза, вирусных болезнях и пр.

- Диспепсические поносы. Появляются вследствие недостающего выделения неких ферментов узкой кишкой, секреторной дефицитности поджелудочной железы, желудка и печени, также из - за нарушения переваривания пищевых масс.

- Неврогенные поносы. Появляются вследствие нарушения нервного регулирования моторной деятельности кишечного тракта (под воздействием волнения либо ужаса).

- Токсические поносы. Могут быть следствием отравления ртутью либо мышьяком, также сопровождают уремию.

- Медикаментозные поносы. Возникают вследствие угнетения физиологической флоры кишечного тракта и на фоне развития дисбактериоза.

Также различают острый и приобретенный понос:

Острый понос

Протекает в протяжении наименее 3-х недель и и является следствием зараз и паразитических инвазий (лямбиоза, амебиаза, холеры, сальмонелеза, дизентерии, трихинеллеза и пр.), эндогенных и экзогенных интоксикаций (ядовитыми грибами, ртутью, мышьяком, также при уремии), воздействия разных фармацевтических препаратов (неких видов лекарств, слабительных средств, горицвета и пр.), также вследствие пищевой аллергии

Хронический понос

Может быть неизменным либо рецидивирующим и протекать на протяжении месяцев, а неких случаях даже лет. Наблюдается при неспецифическом язвенном колите, заболевания Крона, приобретенном панкреатите, ишемическом колите, синдроме нарушенного всасывания и пищеварения, синдроме Цоллингера-Эллисона, эндокринных заболеваниях (феохромоцитоме, сладком диабете, тиреотоксикозе), раке толстой кишки, синдроме обретенного иммунодефицита, многофункциональных пищеварительных заболеваниях, паразитических и заразных заболеваниях (аскаридозе, дисбактериозе, инфекции кампило-бактером, иерсеениозе и пр.). Также приобретенный понос может стать следствием разных оперативных вмешательств (резекции поджелудочной железы, желудка, кишек и ваготомии)

Течение и симптомы поноса

Характер испражнений впрямую находится в зависимости от заболевания. Частота стула может быть различной, а каловые массы кашицеобразными либо жидкими. Так например при амебиазе, кал содержит кровь и стекловидную слизь; при дизентерии - сначала кал имеет довольно плотную консистенцию, потом становится водянистым и небогатым, в нем возникает кровь и слизь. Также понос может сопровождаться болевыми чувствами в животике и его вздутием, урчанием, чувством переливания. В неких случаях может быть увеличение температуры тела, тошнота и рвота.

Недлительные легкие поносы фактически не отражаются на общем состоянии нездоровых, а вот приобретенные и томные почти всегда приводят к приметному истощению, очевидно выраженным изменениям внутренних органов, гиповитаминозам.

Для установления предпосылки появления поноса проводится бактериологическое и копрологическое исследование. В случаях мельчайшего подозрения на пищевую токсикоинфекцию, сальмонеллез либо холеру - нездоровые подлежат немедленной госпитализации в заразное отделение

Лечение поноса

Так насколько понос является не самостоятельным болезнью, а только следствием какого - или нарушения в организме, то исцеление ориентировано на устранение первопричины его появления. Например, при дефицитности поджелудочной железы показано применение ферментативных препаратов (мезим форте, фестал, креон и пр.). Показана химически/механически щадящая диета с неотклонимым исключением пищевых товаров, способных усилить секреторную и моторно - эвакуационную функции. Для восстановления эубиоза используют бактерицидные средства, которые не нарушают равновесие микробной флоры в кишечном тракте (нифуроксазид, интетрикс и пр.). Используют разные бактерицидные препараты (хилак форте, бификол, линекс, бифидумбактерин, энтерол, лактобактерин и пр.). В качестве симптоматических средств употребляются препараты висмута, танальбин, препараты кальция; отвары из корневища змеевика, травки зверобоя, коры дуба, лапчатки, плодов черемухи, цветов ромашки и пр. Используют вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства (танна-компьютер, смекта и пр.). Для замедления пищеварительной перистальтики используют спазмолитики (бкус-копан, папаверин, но-шпа). Также неплохим антидиарейным действие обладает продукт имодиум (лоперамид), который за счет воздействия на опиатные сенсоры понижает моторику и тонус кишечного тракта (применяется при моторных расстройствах, гастроэнтерите).


28.03.2024