Бронхиальная астма

Было установлено, что в подавляющем большинстве зафиксированных случаев астма развивается вследствие гиперчувствительности к разным раздражителям.

Бронхиальная астма может быть конкретно связана насколько с факторами среды (нередкое инфицирование дыхательных путей и разные аллергические причины), так и с наследной расположенностью.

Приступ астмы может быть вызван последующими факторами, это:

- Раздражители, находящиеся в окружающей среде: табачный дым, духи, спреи, выхлопные газы

- Бактериальные и вирусные инфекции: синусит, простуда, бронхит, грипп

- Аллергенты: споры, пыльца, клещи, пыль, шерсть животных, продукты питания

- Фармацевтические препараты: нестероидные антивосполительные средства и ацетилсалициловая кислота

- Насыщенные физические нагрузки (почаще в прохладных помещениях)

- Разные стрессовые ситуации: волнения, ужас и пр

Немаловажное значение в развитии астмы играет климатический фактор: высота над уровнем моря, почва и климат. Было отмечено, что перемещение воздушных масс, низкая облачность либо циклоны втрое наращивают возможность развития астмы, по сопоставлению с нахождением в обычной климатической обстановке. Также необходимо отметить, что появлению астмы фактически в 90% случаев содействует глинистая почва

Бронхиальная астма симптомы

Хотя астма и является довольно всераспространенным болезнью, ее симптомы у различных людей могут отличаться. Практически у всех нездоровых 1-ая симптоматика проявляется еще в ранешном возрасте (до 10 лет), и у 30% нездоровых до 40 лет.

Возрастные промежутки и частота заболеваемости бронхиальной астмой:

- До 10 лет – около 35%

- От 10 до 20 лет – около 15%

- От 20 до сорока лет – порядка 10%

- От сорока до пятидесяти лет – около 10%

- От пятидесяти до шестидесяти лет – порядка 7%

- После шестидесяти лет – порядка 3%

Клиническая картина астмы свойственна такими симптомами насколько кашель и нарушение дыхания в виде одышки. Данная симптоматика появляется после конкретного контакта с аллергентом, что имеет немаловажное значение в диагностике. Кроме этого наблюдается сезонная вариабельность симптомов и диагностированная у родственников астма либо другие атопические заболевания.

В случае сочетания с ринитом, выраженные симптомы астмы могут насколько наблюдаться повсевременно с сезонными обострениями, так и появляться только в определенное время года. У неких нездоровых сезонное развитие обострений вызвано повышением в воздухе уровня неких аэроаллергенов (пыльца амброзии, березы, разных травок и пр.). Кроме этого вышеуказанные симптомы могут развиться после физических нагрузок (астма физического напряжения), либо при контактировании человека с разными неспецифическими субстанциями (резкие запахи, газы, дым).

Приступ удушья является более обычным признаком астмы. Во время приступа пациент посиживает в вынужденно принятом положении, при котором дыхание осуществляется с помощью вспомогательной мускулатуры брюшного пресса, плечевого пояса и грудной клеточки. При затяжных приступах часто появляются значимые болевые чувства в нижнем отделе грудной клеточки, что связано с напряженной работой диафрагмы. Наступлению приступа очень нередко предшествует аура приступа, которая проявляется ринитом, кашлем, чиханием, крапивницей. Конкретно сам приступ удушья может аккомпанировать кашель с отделением маленького количества стекловидной мокроты. Сходу после кашлевых толчков возрастает количество свистящих хрипов (насколько на выдохе, так и на вдохе). По мере отхождения мокроты хрипы уменьшаются и дыхание становится более жестким. В периоды обострения отмечает тахикардия, сонливость, цианоз, затруднения при общении. Вследствие увеличения легочных объемов вздувается грудная клеточка. В периоды меж приступами у пациентов могут на сто процентов отсутствовать любые признаки заболевания.

Встречаются такие случаи астмы, когда клиническая картина ограничивается только кашлем. Таковой вид астмы носит заглавие кашлевой. Более нередко он всераспространен у деток, при этом симптомы отмечаются как правило в ночное время. Кашлевой вариант астмы нужно в неотклонимом порядке дифференцировать с эозинофильным бронхитом.

У неких пациентов единственным провоцирующим фактором развития приступа астмы является физическая активность (астма физического напряжения). В большинстве случаев приступ развивается по прошествии маленького промежутка времени (5-10 минут) после прекращения физической нагрузки. Во время самой физической активности приступы бывают очень изредка. Время от времени пациенты отмечают долгий кашель, без помощи других проходящий в течение 35 – 45 минут. Почти всегда приступы провоцируются бегом, при этом определяющим фактором их развития выступает вдыхаемый прохладный сухой воздух

Астма диагностика

Диагноз астма устанавливают на основании последующих главных моментов:

- История развития заболевания, соответствующие для данной заболевания жалобы (сухой кашель, затрудненное дыхание)

- Наличие сопутствующих клинических проявлений (принужденное положение тела, экспираторный нрав одышки)

- Исследования функции наружного дыхании на наличие обструктивных изменений

- Данные клинических обследований (свистящие хрипы в легких, учащение дыхания и пульса)

- Наличие в бронхиальном секрете либо мокроте эозинофилов

- Положительные результаты аллергопроб

Бронхиальная астма лечение

Для исцеления астмы показано проведение неотложных докторских мероприятий, направленных на восстановление нарушенной обычной бронхиальной проходимости. Нездоровым следует знать последующие моменты:

- Разжижающие мокроту и отхаркивающие фармацевтические средства являются очень принципиальной составляющей исцеления астмы. Они могут применяться насколько в виде таблетированных средств (ацетилцистеин, амброгексаль, бромгексин), так и в виде настоев и отваров фармацевтических трав

- В случае если у пациента диагностирована атопическая астма связанная с аллергией на домашнюю пыль, пыльцу растений и споры грибов, очень отличные результаты достигаются благодаря так именуемой специфичной гипосенсибилизации, которая перекрывает патологические иммунологические реакции. Данный вид исцеления подразумевает инъекционное введение в организм пациента микроскопичных доз аллергента по определенной схеме. После проведенного курса инъекций у многих пациентов приступы удушья на сто процентов могут исчезать на несколько лет

- В случае подтвержденной «аспириновой» астмы показан прием по специально разработанной схеме маленьких доз аспирина, по этому часто понижается завышенная чувствительность к продукту и улучшается протекание заболевания

Помимо медикаментозных существует много нелекарственных способов исцеления астмы, к ним относят разные способы физиотерапии (ультрафиолетовое облучение, амплипульс, воздействие ультразвуком, индуктотермия, электрофорез), ультрафиолетовое либо лазерное облучение крови, гипербарическую оксигенацию, также такие инноваторские способы насколько плазмацитоферез, плазмаферез и гемосорбция.

Помимо всего перечисленного выше амбулаторно обширно используются особые дыхательные методики, рефлексотерапия и психотерапия.


27.04.2024